Recommandations de la Societe Fleischner pour le suivi des nodules pulmonaires
Determine les recommandations de suivi pour les nodules pulmonaires et les opacites en verre depoli decouverts fortuitement, selon la taille, le nombre et les facteurs de risque. Utilise pour les nodules FORTUITS en dehors des programmes de depistage.
Nodule solide unique, <6mm
Management: Risque faible : pas de suivi. Risque eleve : TDM optionnel a 12 mois
Nodule solide unique, 6-8mm
Management: Risque faible : TDM a 6-12 mois. Risque eleve : TDM a 6-12 mois, puis 18-24 mois
Nodule solide unique, >8mm
Management: TDM a 3 mois, envisager TEP-TDM ou biopsie
Nodules solides multiples, la plupart <6mm
Management: Risque faible : pas de suivi. Risque eleve : TDM a 12 mois
Nodules solides multiples, au moins un >=6mm
Management: TDM a 3-6 mois, puis 18-24 mois (selon le nodule le plus suspect)
Nodule en verre depoli unique, <6mm
Management: Pas de suivi necessaire
Nodule en verre depoli unique, >=6mm
Management: TDM a 6-12 mois, puis tous les 2 ans (5 ans)
Nodule partiellement solide unique
Management: TDM a 3-6 mois ; envisager biopsie si composante solide >=6mm ou en croissance
Ce système de classification est destiné à l'aide à la décision clinique. Le diagnostic final et les décisions thérapeutiques appartiennent au clinicien.