Liver Imaging Reporting and Data System
Evalue les observations hepatiques chez les patients atteints de cirrhose ou a haut risque de CHC. Les criteres principaux (APHE, lavage, capsule, taille, croissance seuil) determinent la categorie LR-1 a LR-5.
APHE (Hyperrehaussement arteriel)
Taille
Lavage (Phase portale/tardive)
Capsule rehaussee (Phase tardive)
Croissance seuil (>=50% / 6 mois)
Sélectionner toutes les caractéristiques
Observation 100% benigne — kyste, hemangiome, steatose focale, etc.
Management: Poursuivre la surveillance de routine
Forte probabilite de benignite
Management: Poursuivre la surveillance de routine
Probabilite intermediaire de malignite
Management: Suivi a 3-6 mois ou discussion multidisciplinaire
Forte probabilite de CHC mais non definitif
Management: Discussion multidisciplinaire, biopsie ou traitement
Criteres suffisants pour le diagnostic de CHC — diagnostic sans biopsie
Management: Traiter comme CHC (transplantation, resection, ablation)
Suspect de malignite mais non specifique du CHC (CCI, metastase, etc.)
Management: Biopsie et discussion multidisciplinaire
Thrombus tumoral dans la veine porte ou hepatique
Management: CHC avance — traitement systemique ou discussion multidisciplinaire
Ce système de classification est destiné à l'aide à la décision clinique. Le diagnostic final et les décisions thérapeutiques appartiennent au clinicien.