Diretrizes de seguimento de nodulos pulmonares da Sociedade Fleischner
Determina as recomendacoes de seguimento para nodulos pulmonares e opacidades em vidro fosco detectados incidentalmente, com base no tamanho, numero e fatores de risco. Utilizado para nodulos INCIDENTAIS fora de programas de rastreamento.
Nodulo solido unico, <6mm
Management: Risco baixo: sem seguimento. Risco alto: TC opcional em 12 meses
Nodulo solido unico, 6-8mm
Management: Risco baixo: TC em 6-12 meses. Risco alto: TC em 6-12 meses, depois 18-24 meses
Nodulo solido unico, >8mm
Management: TC em 3 meses, considerar PET-TC ou biopsia
Nodulos solidos multiplos, a maioria <6mm
Management: Risco baixo: sem seguimento. Risco alto: TC em 12 meses
Nodulos solidos multiplos, pelo menos um >=6mm
Management: TC em 3-6 meses, depois 18-24 meses (com base no nodulo mais suspeito)
Nodulo em vidro fosco unico, <6mm
Management: Sem necessidade de seguimento
Nodulo em vidro fosco unico, >=6mm
Management: TC em 6-12 meses, depois a cada 2 anos (5 anos)
Nodulo parcialmente solido unico
Management: TC em 3-6 meses; considerar biopsia se componente solido >=6mm ou em crescimento
Este sistema de classificação destina-se ao apoio à decisão clínica. O diagnóstico final e as decisões terapêuticas cabem ao médico.